Gingival state and presence of red complex bacteria in 12-Year-Old schoolchildren / Estado gingival y presencia de bacterias del complejo rojo en escolares de 12 años

Abstract The objective of this study was to determine the gingival state and presence of red complex bacteria in saliva samples of 12-year-old schoolchildren. A calibrated periodontist evaluated biofilm index (BI) (Silness and Löe, 1964), presence of calculus, and gingival index (GI) (Silness and Löe, 1967) in sixty two 12-year-old students of Carmen Lyra School. Saliva samples were collected from each student. The DNA of each sample was extracted and amplified by the polymerase chain reaction (PCR) technique, using specific primers. The BI was 1.18. Calculus was present in 40.40% of the schoolchildren examined; 19.4% was supragingival calculus and 21% both supragingival and subgingival calculus. The GI was 0.97, which according to Silness and Löe is mild gingivitis. Gingivitis was present in 96.8% of the children examined. Regarding the PCR tests: 18 of the samples (31.58%) did not present any of the bacteria analyzed and the remaining 39 samples (68.42%) were positive for at least the presence of red complex bacteria. Within the limitations of this study, it is concluded that the prevalence of gingivitis and calculus is high in the sample examined, and the gingival state observed in the study population, may be related to the presence of red complex bacteria.

Resumen El objetivo de este estudio era determinar el estado gingival y la presencia de bacterias del complejo rojo en muestras de saliva de niños de 12 años de la Escuela Carmen Lyra. Una periodoncista calibrada evaluó en 62 estudiantes de 12 años de la Escuela Carmen Lyra, el índice de biofilme (IB) (Silness y Löe, 1964), la presencia de cálculo y el índice gingival (IG) (Silness y Löe, 1967). Se recolectaron muestras de saliva de cada estudiante. El ADN de cada muestra fue extraído y amplificado por medio de la prueba PCR, empleando primers específicos, para determinar la presencia de bacterias del complejo rojo. El IB fue de 1.18. El cálculo estuvo presente en el 40.40% de la muestra, se encontró 19.4% de cálculo en supragingival y 21% tanto en supragingival como en subgingival. El IG fue de 0.97, que de acuerdo con Silness y Löe es una gingivitis leve. La gingivitis estuvo presente en el 96.8 % de los niños examinados. Con respecto a las pruebas PCR: 18 de las muestras (31.58 %) no presentaron ninguna de las bacterias analizadas y las 39 muestras restantes (68.42%) fueron positivas por lo menos a la presencia de las bacterias del complejo rojo. Dentro de las limitaciones de este estudio, se concluye que la prevalencia de gingivitis y cálculo es alta en la muestra examinada y el estado gingival observado puede estar relacionado con la presencia de bacterias del complejo rojo.

Dental caries in 12-Year-Old schoolchildren who participate in a preventive and restorative dentistry program / Caries dental en escolares de 12 años que participan en un programa de odontología preventiva y rehabilitación oral

Abstract Since 2013, the Faculty of Dentistry of the University of Costa Rica has provided a preventive and restorative oral health program at Carmen Lyra Public School. The first generation of students that received dental care from this project were examined in 2019 for caries status. A total of 62 twelve-year-old schoolchildren were examined (31 boys and 31 girls). First, all teeth surfaces were cleaned with a brush and then rinsed. Subsequently, examination was performed in each person by a calibrated examiner using the International Caries Detection and Assessment System (ICDAS). Prevalence of dental caries was 59.7%. ICDAS code 2 was the most prevalent (68.8%), followed by 1 (19.3%), 5 (4.5%), 3 (3.5%), 6 (2.5%), and 4 (1.4%). Regarding number of carious surfaces, the highest prevalence was observed in the occlusal surfaces (77.3%), followed by the vestibular (13.9%), mesial (4.2%), palatal/ lingual (4,1%) and distal (0.5%). Of these carious surfaces, 7% were caries associated with restorations and were present only on the occlusal surfaces. Boys had more cavities than girls (54.1% compared to 45.9%), however, this difference was not significant. Regarding the condition of restorations in teeth, 92 dental restorations (resin or amalgam) were found in the population studied and were well adjusted. Most of these restorations were found on the occlusal surfaces (82.6%), followed by vestibular surfaces (8.7%,) palatal/lingual (5.4%) surfaces, mesial surfaces (3.3%), and no restorations were detected on the distal surfaces. Sealants were identified in 11.3% schoolchildren; 98% were identified on the occlusal surfaces and the other 2% were found on the palatal/lingual surfaces. DMFT Index was 1.6±0.71. The prevalence of dental caries in this sample was low compared to other studies in twelve-year-old schoolchildren in Costa Rica. This may suggest that the oral health program had a positive impact in the studied population.

Resumen Desde el año 2013, la Facultad de Odontología de la Universidad de Costa Rica ha brindado un programa de prevención y rehabilitación oral en la Escuela Carmen Lyra. La primera generación de estudiantes que recibieron atención dental por parte de este programa, fueron examinados en el año 2019 para determinar la prevalencia de caries. Se examinó a 62 escolares de 12 años (31 niños y 31 niñas). Primero, todas las superficies de los dientes se limpiaron con un cepillo y luego se enjuagaron. Posteriormente, el examen fue realizado en cada participante por un examinador calibrado utilizando el Sistema Internacional de Detección y Evaluación de Caries (ICDAS). La prevalencia de caries dental fue del 59,7%. El código ICDAS 2 fue el más prevalente (68,8%), seguido de 1 (19,3%), 5 (4,5%), 3 (3,5%), 6 (2,5%) y 4 (1,4%). En cuanto al número de superficies cariadas, la mayor prevalencia se observó en las superficies oclusales (77,3%), seguidas de las vestibulares (13,9%), mesiales (4,2%), palatinas/linguales (4,1%) y distales (0,5%). De estas superficies cariadas, el 7% eran caries asociadas con restauraciones y estaban presentes solo en las superficies oclusales. Los niños tenían más caries que las niñas (54,1% en comparación con el 45,9%), sin embargo, esta diferencia no fue significativa. En cuanto al estado de las restauraciones dentales, se encontraron 92 restauraciones dentales (resina o amalgama) en la población estudiada y se encontraban bien ajustadas. La mayoría de estas restauraciones se encontraron en las superficies oclusales (82,6%), seguidas de las superficies vestibulares (8,7%), superficies palatinas/linguales (5,4%), superficies mesiales (3,3%) y no se detectaron restauraciones en las superficies distales. Se identificaron sellantes de fosas y fisuras en el 11,3% de los escolares. El 98% de estos sellantes se identificó en las superficies oclusales y el otro 2% se encontró en las superficies palatino/lingual. El índice CPOD fue de 1,6±0.71. La prevalencia de caries dental en esta muestra fue baja en comparación con otros estudios en escolares de doce años en Costa Rica. Esto sugiere que el programa de salud bucal tuvo un impacto positivo en la población estudiada.

Antibacterial and antifungal capacity of three commercially available mouthwashes with different concentrations of chlorhexidine / Efecto antibacteriano y antifúngico de tres enjuagues bucales comerciales con diferentes concentraciones de clorhexidina

Abstract Chlorhexidine was introduced almost seven decades ago and has a myriad of applications in dentistry. Few studies have evaluated the antimicrobial and antifungal capacity of different concentrations of chlorhexidine mouthwashes. Therefore, the aim of this study, was to evaluate in vitro, the antibacterial and antifungal capacity of three commercially available mouthwashes in Costa Rica, with different concentrations of chlorhexidine, 0.12%, 0.06%, and 0.03%. The experimental method selected was the Kirby-Bauer method to evaluate the antibacterial and antifungal effect of each compound by measuring the inhibitory effect on Staphylococcus aureus, Enterococcus faecalis, Escherichia coli, and Candida albicans strains, exposed to the antiseptic solutions. All samples showed some degree of antibacterial and antifungal effect. Even though we provide in vitro results, our findings are of relevance since all the species used in our experiment are microorganisms that may be present in dental plaque. Our results further support evidence that oral hygiene regimens may include mouthwashes with low doses of chlorhexidine and maintain reasonable antibacterial and antifungal efficacy.

Resumen La clorhexidina se introdujo hace casi siete décadas y tiene una gran variedad de aplicaciones en odontología. Pocos estudios han evaluado la capacidad antimicrobiana y antifúngica de diferentes concentraciones de enjuagues bucales con clorhexidina. Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue evaluar in vitro, la capacidad antibacteriana y antifúngica de tres enjuagues bucales disponibles comercialmente en Costa Rica, con diferentes concentraciones de clorhexidina, 0.12%, 0.06% y 0.03%. El método experimental seleccionado fue el método Kirby-Bauer para evaluar el efecto antibacteriano y antifúngico de cada compuesto midiendo el efecto inhibidor sobre Staphylococcus aureus, Enterococcus faecalis, Escherichia coli y Candida albicans, expuestos a la solución antiséptica. Todas las muestras mostraron algún grado de efecto antibacteriano y antifúngico. Aunque proporcionamos resultados in vitro, nuestros hallazgos son de relevancia, ya que todas las especies utilizadas en nuestro experimento son microorganismos que pueden estar presentes en la placa dental. Nuestros resultados respaldan aún más la evidencia de que los regímenes de higiene bucal pueden incluir enjuagues bucales con dosis bajas de clorhexidina y mantener una eficacia antibacteriana y antifúngica razonable.

Gingival Health Related to Intake of Different Types of Foods and Body Mass Index in 12-year-old Schoolchildren / Salud gingival y su relación con la ingesta de diferentes tipos de alimentos y el índice de masa corporal en escolares de 12 años

Abstract: Research on gingival health of 12-year-old schoolchildren in Costa Rica is scarce. Since nutrition is an integral component of oral health, this study aimed to determine gingival status of 12-year-olds at Carmen Lyra Public School, San José, Costa Rica, and correlate these variables with the frequency of intake of different types of food and body mass index (BMI (kg/m2)). Sixty-two 12-year-old schoolchildren were recruited. A periodontist assessed Plaque Index (Silness and Löe,1964), presence of calculus, and Gingival Index (Löe and Silness, 1967). Gingivitis was defined as the presence of bleeding on probing (BOP) on at least one site, and the extent was classified according to the percentage of teeth whose gingiva presented BOP limited: 25-49% of teeth tested; extensive >50% of teeth tested. A semi-quantified food consumption frequency questionnaire was administered. BMI was calculated for each participant. Overall Plaque Index was 1.18. Calculus was present on 40.40% of the sample, 19.4% had supragingival calculus and 21% had either supragingival/subgingival calculus or both. Presence of calculus was related with number of bleeding surfaces (p=0.030). Number of teeth with calculus was related to bleeding(p=0.029), and number of bleeding surfaces (p=0.009). Gingival Index was 0.97, mild gingivitis. Gingivitis was present on 96.8% of children examined. Limited gingivitis was present in 11.5% of children and extensive gingivitis in 88.5%. None of the variables measured differed by gender. No relationships were found between the consumption of starchy foods, animal and vegetable protein sources, fruit, vegetables, fast foods, sugar sweetened beverages and desserts with Plaque Index, calculus, Gingival Index, and BOP. Teeth calculus was related with being overweight (chi- square=0.038). BMI for males was 20.21 and females 20.11. BMI was not related to BOP or calculus. Within the limitations of this pilot study, we concluded the prevalence of gingivitis and calculus is high in the sample examined. A greater sample is needed to determine correlations between the frequency of foods evaluated and gingival health.

Resumen: La investigación sobre la salud gingival en escolares de 12 años en Costa Rica es escasa. Dado que la nutrición es un componente integral de la salud oral, este estudio tuvo como objetivo determinar el estado de salud gingival de los niños de 12 años de la escuela Carmen Lyra, San José, Costa Rica, y correlacionar estas variables con la frecuencia de ingesta de diferentes tipos de alimentos y el índice de masa corporal (IMC (kg/m2)). Sesenta y dos escolares de 12 años fueron reclutados. Una periodoncista calibrada, evaluó el índice de placa (Silness y Löe, 1964), la presencia de cálculo y el índice gingival (Löe y Silness, 1967). La gingivitis se definió como la presencia de sangrado al sondaje en al menos un sitio. La extensión se clasificó de acuerdo con el porcentaje de dientes que presentaba sangrado al sondaje. Entre un 25-49% de los dientes con sangrado al sondaje, gingivitis limitada y extensiva, si presentaba más del 50% de dientes con sangrado al sondaje. Se administró un cuestionario de frecuencia de consumo de alimentos. El IMC se calculó para cada participante. El índice de placa fue de 1,18. El cálculo estuvo presente en el 40.40% de la muestra, el 19.4% tenía cálculo supragingival y el 21% tenía cálculo supragingival / subgingival o ambos. La presencia de cálculo se relacionó con el número de superficies sangrantes (p=0.030). El número de dientes con cálculo, se relacionó con el sangrado (p=0.029) y el número de superficies sangrantes (p=0.009). El índice gingival fue de 0.97, gingivitis leve. La gingivitis estuvo presente en el 96,8% de los niños examinados. La gingivitis limitada estuvo presente en el 11.5% de los niños y la gingivitis extensa en el 88.5%. Ninguna de las variables evaluadas difirió por género. No se encontraron relaciones entre el consumo de harinas, fuentes de proteínas animales y vegetales, frutas, verduras, comidas rápidas, bebidas azucaradas y postres con el índice de placa, cálculo, índice gingival y sangrado al sondaje. El cálculo se relacionó con el sobrepeso (chi-cuadrado=0.038). El IMC para los hombres fue 20.21 y las mujeres 20.11. El IMC no estaba relacionado con el sangrado al sondaje o cálculo. Dentro de las limitaciones de este estudio piloto, concluimos que la prevalencia de gingivitis y cálculo es alta en la muestra examinada. Se necesita una muestra mayor para determinar las correlaciones entre la ingesta de los diferentes tipos de alimentos evaluados y la salud gingival.

A Protocol to Perform Systemic Lipopolysacharide (LPS) Challenge in Rats / Protocolo para realizar reto sistémico con lipopolisacárido (LPS) en ratas

Abstract 19. Lipopolysaccharide (LPS) is a component of the outer membrane of Gram-negative bacteria. In animals, intraperitoneal administration of LPS, stimulates innate immunity and the production of proinflammatory cytokines. LPS provides an inflammatory stimulus that activates the neuroimmune and neuroendocrine systems resulting in a set of responses termed sickness behavior. The purpose of this protocol is to describe step-by-step the preparation and procedure of application of intraperitoneal injection of LPS in rats, as a guide for those researchers that want to use this assay to mount an inflammatory response. LPS intraperitoneal challenge in rats has been widely used to evaluate antiinflammatory reagents and to address basic scientific questions.

Resumen 23. El lipopolisacárido (LPS) es un componente de la membrana externa de las bacterias Gram negativas. En animales, la administración intraperitoneal de LPS estimula la inmunidad innata y la producción de citoquinas proinflamatorias. El LPS proporciona un estímulo inflamatorio que activa el sistema neuroinmunológico y el sistema neuroendocrino, lo que da como resultado un conjunto de respuestas denominadas conductas de enfermedad. El propósito de este protocolo es describir paso a paso la preparación y el procedimiento de aplicación de la inyección intraperitoneal de LPS en ratas, como una guía para aquellos investigadores que desean utilizar este método para estimular una respuesta inflamatoria en el animal. La estimulación con LPS en ratas, aplicada intraperitonealmente, se ha utilizado ampliamente para evaluar reactivos antiinflamatorios y para abordar preguntas básicas de investigación científica.

La música como expresión terapéutica en la elaboración del duelo, con base en el personaje de Julie Vignon en la película Tres colores: azul / Music as a therapeutic expression in the elaboration of the duel, based on the character of Julie Vignon in the movie Three colors: blue

Elizabeth Kubler Ross y la Psicología Gestáltica asumen la música como una expresión terapéutica en la elaboración del duelo, cuando se pierde a un ser querido: expresar el propio estado de ánimo hasta regularizarlo es un medio profundo de acceso a lo real y un elemento que permite representar bellamente aun los contenidos emocionales, como ocurre con Julie Vignon de Courcy, personaje protagónico de la película Tres colores: azul, quien en un accidente de tránsito pierde a su esposo, un célebre compositor, y a su pequeña hija Anna. Aunque experimenta deseos autodestructivos, logra desprenderse de ellos gracias a la música como factor protector, lo cual contribuye a que elabore su duelo y descubra algo esencial: su valía y libertad personal.

Elizabeth Kubler Ross and Gestalt Psychology assume music as a therapeutic expression in the elaboration of mourning, when a loved one is lost: expressing one's state of mind until regularizing it is a profound means of accessing the real and an element that allows beautifully represent even the emotional contents, as it happens with Julie Vignon de Courcy, protagonist of the movie Three colors: blue, who in a traffic accident loses her husband, a famous composer, and his little daughter Anna. Although he experiences self-destructive desires, he manages to get rid of them thanks to music as a protective factor, which helps him to elaborate his grief and discover something essential: his worth and personal freedom.

Actividad física y cáncer de mama: un tratamiento dirigido / Physical activity and breast cancer

In Chile breast cancer (BC) is the first cause of death in women. While the most important risk factor for its development is estrogenic stimulation, environmental factors and lifestyles also contribute to its pathogenesis. Epidemiological studies show a direct relationship between physical activity (PA), incidence and recurrence of BC. Supervised PA practice is recommended in most cancer patients to improve their quality of life, to reduce adverse effects from treatment and eventually to improve the prognosis of the disease. We review the epidemiological evidence linking PA and BC and the biological basis of this relationship. We also review the relevant interventional studies and we explore some practical indications of PA in patients with BC, as a model for other tumors of epidemiological importance.

Efectos inmunotoxicológicos e histopatológicos de la exposición a concentraciones subletales de cloruro de mercurio (HgCl2) en cachama blanca (Piaractus brachypomus) / Immunotoxicological and histopathological effects of exposure to sublethal concentrations of mercuric chloride (HgCl2) in red-bellied pacu (Piaractus brachypomus) / Avaliação imunotoxicológica e histopatológica da exposição a concentrações subletais de cloreto de mercúrio (HgCl2) em Pirapitinga branca (Piaractus brachypomus)

Resumen El mercurio es un contaminante xenobiótico encontrado frecuentemente en ecosistemas naturales, representando un aspecto relevante en salud pública y ambiental debido a los niveles encontrados en fuentes de agua en correlación con la bioacumulación en organismos vivos. El objetivo fue evaluar los efectos inmunotoxicológicos e histopatológicos de la exposición a concentraciones subletales de Cloruro de Mercurio (HgCl2) en cachama blanca (Piaractus brachypomus). Se utilizaron alevinos de cachama blanca, con un peso de 10 ± 2,1 g, distribuidos en acuarios con aireación constante, sin filtro. El periodo experimental fue de 18 días, utilizando 4 concentraciones basadas en la décima parte de la CL50 descrita para cachama, así como un grupo control. Se realizaron seis muestreos (días 1, 2, 4, 7, 12 y 18) en los cuales se tomaron muestras de sangre para la evaluación de la explosión respiratoria y la capacidad bactericida del plasma. Se calculó el índice hepatosomático y se tomaron muestras para procesamiento histopatológico. Se evidenció una elevación del nivel de explosión respiratoria (estrés oxidativo) en animales expuestos a HgCl2 de una manera dependiente de la concentración, siendo más marcado este efecto al día 12 de exposición. No se encontraron diferencias significativas en los valores de índice hepatosomático (IHS). En la actividad bactericida del plasma se halló una actividad menor en animales expuestos a HgCl2. En el análisis histopatológico se encontraron cambios como hiperplasia, aneurismas y sinequias en branquias; inclusiones hialinas en hígado y centros melanomacrófagos en riñón. Los alevinos de cachama blanca expuestos a dosis subletales de HgCl2, muestran un incremento significativo en la explosión respiratoria (estrés oxidativo), así como cambios en la actividad bactericida del plasma, además de cambios anatomopatológicos a nivel branquial, hepático y renal.

Mercury is a xenobiotic contaminant often found in natural ecosystems. It is relevant for public and environmental health because of the existing correlation between its content in water sources and mercury bioaccumulation in living organisms. This work assessed the immune and histopathological effects of exposure to sublethal concentrations of mercury chloride (HgCl2) in Pacu (Piaractus brachypomus). Pacu fingerlings weighing 10 ± 2.1 g were distributed in constantly aerated tanks with no filter. The experimental period was 18 days. A negative control group and four Hg levels were used based on the tenth of LC50 for Pacu. Six blood samples were taken on days 1, 2, 4, 7, 12 and 18 to measure respiratory burst and bactericidal activity of the plasma. The hepatosomatic index was calculated and samples were taken for histopathological examination. Increased respiratory burst (oxidative stress) was observed in animals exposed to HgCl2 in a concentration-dependent manner. This effect was more pronounced at day 12 of exposure. Hepatosomatic index (HSI) values showed no significant differences. Animals exposed to HgCl2 showed low bactericidal activity of plasma. Histopathological changes such as hyperplasia, aneurysms and synechiae were found in gills, while hyaline inclusions were observed in liver and melanomacrophage centers in kidney. Pacu fingerlings exposed to sublethal doses of HgCl2 had a significant increase in oxidative stress and changes in plasma bactericidal activity in addition to pathological changes in the gills, hepatic and renal tissues.

O mercúrio é um contaminante xenobiótico encontrado frequentemente nos ecossistemas naturais, o qual representa um aspecto muito importante na saúde pública e ambiental devido aos níveis encontrados nas fontes de agua, as quais além, tem correlação com a bioacumulação em organismos vivos. O objetivo desta pesquisa foi avaliar os efeitos imunotoxicológicos e histopatológicos da exposição a concentrações subletais de Cloreto de Mercúrio (HgCl2) em Pirapitinga branca (Piaractus brachypomus). Utilizaram-se alevinos de Pirapitinga branca com um peso médio de 10 ± 2,1 g, distribuídos em aquários com tanques de aireação constante sem filtro. O período experimental foi de 18 dias, utilizando quatro concentrações baseadas na decima parte da CL50 descrita para Pirapitinga branca assim como no grupo controle. Realizaram-se seis amostragens (dias 1, 2, 4, 7, 12 e 18) nos quais tomaram-se amostras de sangue para a avaliação da explosão respiratória e a capacidade bactericida do plasma. Calculou-se o índice hepatosomático e pegaram-se amostras para processamento histopatológico. Evidenciou-se uma elevação do nível de explosão respiratória (estresse oxidativo) em animais expostos ao HgCl2 de uma maneira dependente da concentração, sendo mais marcado este efeito ao dia 12 da exposição. Não se encontraram diferenças significativas nos valores do índice hepatosomático (IHS). Na atividade bactericida do plasma achou-se uma atividade menor em animais expostos ao HgCl2. Na análise histopatológica encontraram-se mudanças como hiperplasia, aneurisma e sinéquias em brânquias, inclusões hialinas no fígado e centros melanomacrófagos nos rins. Os alevinos de Pirapitinga branca expostos a doses sub-letais de HgCl2, amostraram um incremento significativo na explosão respiratória (estresse oxidativo) assim como mudanças na atividade bactericida do plasma, além de mudanças anatomopatológicas no nível branquial, hepático e renal.